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男子3年诈骗医保金90余万元荆门破获湖北首例特大诈骗医保金案
发布日期:2019-06-25 10:11   来源:未知   阅读:

  人民网荆门12月9日电 2日,荆门市公安局经侦支队依法对涉嫌诈骗医保金的男子赵某执行逮捕,宣布成功破获湖北省首例特大诈骗医保金案。犯罪嫌疑人赵某3年来,谎称喉癌,先后多次利用虚假票据诈骗医保金90余万元。

  2014年10月14日,荆门市医疗保险管理局到荆门市公安局经侦支队报案称:交通部中交二公局某有限公司荆门基地物业服务公司职工赵某(男,59岁,四川成都人)涉嫌伪造住院医疗费用发票及医疗文书多次骗取医疗保险基金,请求查处。

  经侦支队立即组织专人展开调查,并多次赴成都市调查取证,经侦查证实:2011年10月以来,犯罪嫌疑人赵某在未生病住院治疗的情况下,利用伪造的16份华西医院住院结算票据、住院证、出院病情证明书、住院费用清单等医疗保险报销凭证,在荆门市医疗保险管理局申报医疗保险费用16笔, 涉及医疗费用92万余元,其中荆门市医疗保险管理局已为赵某报销并支付医保费14次,合计金额为606400.60元,因荆门市医疗保险管理局在太平洋财产保险股份有限公司荆门分公司同时为参保人员投保了大额医疗费用二次补偿(也称大额医疗保险),太平洋财产保险股份有限公司荆门分公司也支付了赵某大额医疗费用二次补偿报销8笔,共支付57740.3元,总计给赵某报销了虚假医保金664140.9元。尚有132950.11元在核销过程中工作人员对其行为提出质疑并向公安机关报案尚未支付。

  2014年11月14日,办案民警在成都警方协助下,于成都市马鞍南路一住宅小区将犯罪嫌疑人赵某抓获,其对骗保事实供认不讳,并交代赃款已全部用于吃喝、打麻将、玩捕鱼机赌博等挥霍完毕。

  民警抓获赵某后,在医院进行了专门检查,赵某并未患喉癌,在华西医院的调查中,十几年来,华西医院也无赵某一次看病诊疗记录。

  据了解,赵某2000年在单位优化组合中内退,单位每个月发几百元生活费, 2004年赵某与妻子协议离婚后回原籍四川成都安置定居,管家婆王中王开奖王,其一女儿在成都工作,每月补贴赵某生活费600元。面对警方调查,其女儿方知,这么多年来,自己悉心补贴的父亲每月消费近2万元,却没有用到正道上。

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